羊水过多怎么办具体情况对症治疗

2019-10-09

羊水过多的医学治疗方法

治疗原则

  1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

  2.◙羊水过多B超¤未见畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。︼︽︾

具体治疗方法

  羊水过多合◥并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及∥宫颈成熟度而定。

  (1)∏穿≦刺、引产:慢性羊水过多,一般情况尚好,经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引产。

  (2)高位破膜放水引产:采用高位破膜法,速度为5┍00ml/h,┝放۩羊水时注意宫腔压▅▆力╯╰骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉搏,】可腹部放置沙袋或腹带υ包扎防休克,破膜后12小时使用抗生素。#若24小时۩仍尤宫∑缩,用√缩宫素▫引产。※

  (3)腹穿ō后人工а◎破膜:先经腹部穿刺,放出部分羊水,减少λ后再行人工破膜,可避免胎⿹盘早剥。

  羊水过多合Ⅺ并正常胎儿∠

  (1)℡一般治⊙疗症状不明显۩..的慢性羊水过з多患者,可予以休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期观察Ч羊水量。

  (2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成酶抑制⊿剂,能减少胎尿排出,促进羊水经肺▎▏重吸收,剂量25mg,每※日3次,其副作用为胎儿动脉导管提前关闭,一般发生于孕32周之后│┃,故用药时间为22~31周,持续用药应≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生。

  (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重者,可在B超引╭╮导下做羊膜腔穿⌒刺放液◤治∵疗。应用15~18号腰穿针,避开ζ胎盘胎◈儿穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放液量不超过▽1500ml。放$液速度过快、▲过多,易引起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为度。术时注︵意无菌操作,术后给予抗生素预防感染,并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂&』预防早产。♡

  

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